随着科学和医学的进步,治疗癌症的方法越来越多,患者在治疗时有了更多的选项。今天我们主要介绍一下药物疗法和免疫疗法的分类:首先是药物疗法,主要分为四类:
一.化学疗法:
1. 烷化剂,主要有环磷酰胺、异环磷酰胺、洛莫司汀等。
2. 抗代谢类药物,主要有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。
3. 抗癌抗生素,主要有多柔比星,表柔比星等。
4. 植物类药物(抗微管药物),主要有紫杉醇,多西他赛等。
5. 拓扑异构酶抑制剂,伊立替康,拓扑利康等
6. 铂类,奈达铂,卡铂等。
二.靶向药物疗法
1.针对某些特定细胞标志物的单克隆抗体,如抗HER-2的单抗,如赫赛汀(Trastuzumab, Herceptin)等;
2.酪氨酸激酶受体抑制剂,如克唑替尼(Crizotinib)等;
3.抗肿瘤血管生抑制剂,如贝伐单抗(bevacizumab)等;
4.血管内皮生长因子受体抑制剂,如贝伐单抗(bevacizumab)等;
5.抗CD20的单抗,如利妥昔单抗(Rituximab)等;
6.mTOR激酶抑制剂,如依维莫司(Everolimus)等;
7.组蛋白去乙酰化酶(HDACs)抑制剂 如帕比司他(Panobinostat )等;
8.蛋白酶体抑制剂 如硼替佐米(Bortezomib等;
9.CDK抑制剂,如爱博新(Palbociclib)等;
10.PARP抑制剂,如奥拉帕利(Olaparib)、芦卡帕利(Rucaparib)等;
11.免疫检点抑制剂:如O药:纳武单抗(Nivolumab);K药:派姆单抗(Pembrolizumab)等。
三.内分泌疗法:有些癌症(如乳腺癌、前列腺癌等)的发生发展与体内的内分泌(激素)情况有较密切关系,被称为内分泌依赖性肿瘤。如果采取适当方法,使体内的激素水平改变,可能使癌症暂时停止生长、缩小甚至消退,这种疗法被称为内分泌疗法。它可分为以下两大类。
1.用手术或放疗方法使体内某个内分泌器官失去功能(如卵巢切除或放射,睾丸切除,肾上腺切除.垂体切除或放射),从而改变体内内分泌的情况。
2.给患者以某种药物来改变激素水平。由于手术和放射治疗并发症较多,所以目前除卵巢切除或放射(称为卵巢去势)和睾丸切除(称为睾丸去势)尚有应用外,其他(如垂体、肾上腺切除)已极少采用。内分泌最常用的药物治疗有:用雄激素、雌激素、黄体酮、三苯氧胺等治疗乳腺癌;用雌激素治疗前列腺癌等。
四. 其他药物疗法:
1.分化诱导疗法:视黄醇(维生素A诱导体);三氧化二砷;
2.免疫调节药
免疫疗法:
免疫疗法分为免疫抑制剂疗法和其它疗法(包括靶向抗体、过继细胞疗法、溶瘤病毒、癌症疫苗)
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