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关于稀少癌种——肉瘤

肉瘤在所有癌种中的发病率只有1%,一种被医学界定义为“稀少癌种”。肉瘤虽稀少,但种类非常多,日日向上将分两期为大家介绍肉瘤的相关知识,本期着重介绍肉瘤的基础知识。

 

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什么是肉瘤?

肉瘤是指发生在骨骼、脂肪、肌肉等器官组织的恶性肿瘤。肉瘤是“稀少癌”的一种,在所有癌种中的发病率只有1%。此外,肉瘤包含非常多的种类。大致可分为,骨肉瘤,约占25%,和软组织肉瘤(肌肉、脂肪、血管等软组织),约占75%。因为患者数量少,种类繁多,所以能进行准确诊断和治疗的医疗机构很少。

 

如何诊断肉瘤?

首先在年龄、板结等发生的时期、部位等进行“问诊”。然后进行“影像检查”,X射线、CT、MRI、PET等。最后,进行“活检”,病理医生通过显微镜观察肿瘤组织,确认其良性还是恶性,以及疾病的种类。

 

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活检有时会扎针采集组织,但是为了准确诊断,也有通过手术采取组织的情况。

 

关于骨骼肉瘤

骨骼肉瘤,细分的话有很多种类。比例比较多的是“骨肉瘤”,“软骨肉瘤”和“尤因肉瘤”。骨肉瘤是众所周知的疾病,在日本一年的发病人数为200-300人之间。约占骨骼肉瘤的50%,肿瘤多发生在膝盖和肩膀周围,发病人群为十几岁到二十几岁的年轻人。

 

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软骨肉瘤约占25%,主要多见于40多岁的人群,发病部位为大骨、骨盆、上腕骨。尤因肉瘤约占骨骼肉瘤的15%,主要发生在20岁以下的年轻人身上,常见于大骨、骨盆、脊椎。除此之外,其他各种骨骼肉瘤约占10%。

 

骨骼肉瘤的症状:

最多的症状是局部的“肿”和“痛”。实际上,只是用肉眼看的话是看不出症状的,多数情况下,当触摸到会感到肿硬和少许温热度。众所周知,骨骼肉瘤是十几岁的青少年中男性发病较多的一种疾病,但是在这些年龄段的人的手脚上,如果长时间持续疼痛和肿胀的话,就不能断定为成长痛,建议去医院就诊。

 

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此外,随着病情的进展,骨头会变弱,导致骨折。尤因肉瘤除了局部症状外,还伴有发热等全身症状。

 

关于软组织肉瘤

软组织肉瘤发生在脂肪、肌肉等全身所有的软组织中,分为30种以上。根据发生频度,“脂肪肉瘤”最多,其他还有“平滑肌肉瘤”,“粘液纤维肉瘤”等种类。根据种类不同发病的年龄和部位也不同。

 

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脂肪肉瘤多发生在中老年人身上,平滑肌肉瘤、粘液纤维肉瘤多发生在老年人身上。多发生在“大腿”、“臀部”,“后腹膜”等在腹部深处,小肠和大肠背部等部位。

 

软组织肉瘤的症状:

多数的软组织肉瘤都被认为是“没有疼痛的肿块”。实际上,“板结”和“肿块”大多是良性软组织肿瘤,其中也有罕见的恶性软组织肉瘤混杂在一起。

 

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渐渐变大的板结和肿块也有可能是恶性的,建议去医院就诊。需要注意的是比乒乓球大,在5cm以上的板结或肿块。

 

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